“어깨 통증이 부쩍 심해졌는데, 석회가 쌓였다더라.” 오십견 환자들 사이에서 자주 들리는 말입니다. 어깨 관절낭의 유착이 진행되는 오십견과, 힘줄에 칼슘이 침착되는 석회성 건염(calcific tendinitis)은 서로 다른 질환이지만, 종종 같이 발생해 진단과 치료에 혼선을 빚곤 합니다. 석회가 빠르게 흡수되며 급성 통증을 유발하기도 하고, 만성 석회가 오십견을 악화시키기도 합니다. 이 글에서는 오십견과 석회의 관계를 명확히 구분하고, 효과적인 검사·치료법부터 자가 관리 방법까지 모두 정리해 드립니다.
고민 두 배로 만들까? 오십견과 술, 알아야 할 진실 - MAGAZINE
퇴근 후 맥주 한 잔, 주말 저녁 와인 한 잔. 어깨 통증으로 일상이 불편한 오십견 환자에게 술은 달콤한 위로일 수 있습니다. 하지만 술이 통증과 염증에 미치는 영향, 재활 운동 효과를 방해할
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목차
- 석회성 건염이란? 정의와 발생 기전
- 오십견과 석회성 병변의 차이점
- 주요 증상 및 진단 절차
- 치료 옵션: 약물·주사·고강도 초음파 파괴술(ESWT)·수술
- 예방과 재발 방지를 위한 생활 습관 및 운동
1. 석회성 건염이란? 정의와 발생 기전
석회성 건염은 어깨 회전근개(Rotator Cuff) 힘줄 내부에 칼슘이 침착해 염증을 일으키는 질환입니다. 칼슘 결정체가 힘줄 세포 주변에 쌓여 조직이 자극받으면, 갑작스러운 극심한 통증과 부종을 동반합니다.
- 발생 단계:
- 전구기(Precalcific Phase): 조직 변성이 시작되는 시기
- 석회기(Calcific Phase): 칼슘 침착이 본격화
- 흡수기(Resorptive Phase): 염증 반응을 통해 칼슘이 분해·흡수
- 치유기(Postcalcific Phase): 조직 재생 및 회복
- 역학: 전체 인구의 약 2.7~7.5%에서 발생하며, 3050대 여성에게서 더 흔합니다.
2. 오십견과 석회성 병변의 차이점
| 주요 원인 | 관절낭 염증·유착 | 힘줄 내 칼슘 침착 및 염증 |
| 통증 양상 | 점진적 굳음+통증, 야간 통증 | 급성·심한 통증, 팔 움직임에 따른 찌릿함 |
| 가동 범위 | 전 방향 제한 | 통증 유발 범위에서 제한, 비통증 방향은 비교적 유지 |
| 영상 소견 | 관절낭 두께 증가, 유착 소견 | X-ray/초음파상 석회 침착 가시 |
| 치료 반응 | 물리치료+스트레칭에 반응 | ESWT·주사 후 즉각적 통증 완화 가능 |
3. 주요 증상 및 진단 절차
- 증상:
- 어깨 측면·앞쪽 통증, 특히 흡수기에는 밤에도 극심한 통증
- 팔을 들어 올리거나 뒤로 젖힐 때 날카로운 찌릿함
- 부종·발열감이 동반될 수 있음
- 진단:
- 문진 및 신체검사: 통증 발생 시기·양상, 가동 범위 확인
- 영상 검사:
- X-ray: 칼슘 침착 위치·크기 파악
- 초음파: 힘줄 상태·염증 정도 진단
- MRI: 관절낭 유착 여부·회전근개 손상 평가
- 혈액 검사: 염증 수치(CRP, ESR) 확인
4. 치료 옵션: 약물·주사·고강도 초음파 파괴술(ESWT)·수술
- 약물치료: NSAIDs, 진통제로 통증 완화
- 스테로이드 주사: 염증 억제에 효과
- ESWT(체외 충격파 치료): 칼슘 결정체 분해·흡수 촉진, 통증 감소
- 관절경 수술: 보존적 치료에 반응 없는 경우, 석회 제거 및 관절낭 유착 박리
- 물리치료·운동치료: 힘줄 재생 촉진 및 가동 범위 회복을 위한 스트레칭·근력 강화 운동
5. 예방과 재발 방지를 위한 생활 습관 및 운동
- 규칙적 스트레칭: 펜듈럼 운동, 수건 당기기, 벽 타고 팔 올리기 등 매일 10분 이상 실시
- 영양 관리: 칼슘·비타민 D·콜라겐 섭취로 조직 재생 지원
- 올바른 자세: 컴퓨터 작업 시 어깨가 과도하게 앞으로 나오지 않도록 주의
- 체중 관리: 비만 시 어깨 관절 부담 증가
- 정기 검진: 석회 침착 추적 및 오십견 진행 상황 점검을 위해 3~6개월 간격으로 영상 검사
오십견과 석회성 건염은 원인과 치료법이 다르지만, 종종 동반되어 복합적인 어깨 통증을 유발합니다. 정확한 진단을 바탕으로 적절한 치료와 꾸준한 자가 관리로 건강한 어깨를 되찾아 보세요.
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