매독은 혈액 검사를 통해 감염 여부를 확인할 수 있으며, 검사 결과는 수치로 표현됩니다. 하지만 많은 사람들이 검사 결과를 받았을 때, 'RPR 1:4' 또는 'FTA-ABS 양성' 같은 용어를 이해하기 어려워합니다. 매독 검사에서 사용되는 수치는 단순한 양성·음성 판별뿐만 아니라 감염 단계, 치료 후 경과 등을 평가하는 데 중요한 역할을 합니다.
이번 글에서는 매독 검사의 주요 수치와 그 의미, 결과 해석 방법, 그리고 검사 후 필요한 조치에 대해 알아보겠습니다.
무증상 매독 초기 발견: 조용한 감염을 찾아내는 법 - MAGAZINE
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목차
- 매독 검사는 어떻게 이루어지나?
- 매독 검사 수치의 종류와 의미
- 검사 결과 해석 방법
- 치료 후 검사 수치 변화
- 매독 검사 결과를 받은 후 해야 할 일
1. 매독 검사는 어떻게 이루어지나?
매독 검사는 혈액 검사를 통해 진행되며, 일반적으로 두 가지 유형의 검사가 사용됩니다.
- 비트레포네마 검사 (선별 검사): 매독균 감염 여부를 빠르게 확인하기 위한 검사
- RPR 검사(Rapid Plasma Reagin test)
- VDRL 검사(Venereal Disease Research Laboratory test)
- 트레포네마 검사 (확진 검사): 매독균 특이 항체를 검출하는 검사
- FTA-ABS 검사(Fluorescent Treponemal Antibody Absorption test)
- TPPA 검사(Treponema Pallidum Particle Agglutination test)
일반적으로 선별 검사(RPR 또는 VDRL)가 먼저 진행되며, 양성 반응이 나오면 확진 검사(FTA-ABS 또는 TPPA)를 시행하여 감염 여부를 최종 확인합니다.
2. 매독 검사 수치의 종류와 의미
1) RPR/VDRL 검사 수치
RPR/VDRL 검사는 매독균 감염에 의해 생성된 비특이적 항체의 농도를 측정합니다. 결과는 '1:2', '1:8', '1:16'과 같은 형태로 나타납니다.
- 1:1 ~ 1:4 → 낮은 항체 수치 (매독 초기 감염 또는 과거 감염 가능성)
- 1:8 ~ 1:32 → 활성 감염 가능성이 높은 수치
- 1:64 이상 → 고농도 항체 수치로, 진행성 매독 또는 최근 감염 가능성
이 검사는 감염 상태를 추적하는 데 유용하며, 치료 후 항체 수치가 감소하는지 확인하는 데도 사용됩니다.
2) FTA-ABS/TPPA 검사 결과
FTA-ABS 및 TPPA 검사는 매독균 특이 항체를 검출하며, 결과는 양성(+) 또는 음성(-) 으로 표현됩니다.
- 양성(+) → 매독균에 감염된 경험이 있음 (현재 감염 또는 과거 감염 포함)
- 음성(-) → 매독 감염 이력이 없음
이 검사는 평생 양성으로 남을 수 있어, 치료 후에도 지속적으로 양성 반응을 보일 수 있습니다.
3. 검사 결과 해석 방법
매독 검사 결과는 다음과 같이 해석할 수 있습니다.
- RPR/VDRL 음성 (-) & FTA-ABS/TPPA 음성 (-) → 매독 감염 없음
- RPR/VDRL 양성 (+) & FTA-ABS/TPPA 양성 (+) → 현재 매독 감염 상태
- RPR/VDRL 음성 (-) & FTA-ABS/TPPA 양성 (+) → 과거 감염 기록 (현재 활동성 감염 아님)
- RPR/VDRL 양성 (+) & FTA-ABS/TPPA 음성 (-) → 위양성 가능성 (추가 검사 필요)
즉, RPR/VDRL 검사는 감염의 진행 상태를 반영하는 지표이며, FTA-ABS/TPPA 검사는 매독 감염 여부를 확인하는 확진 검사로 사용됩니다.
4. 치료 후 검사 수치 변화
매독 치료 후에는 RPR/VDRL 검사를 통해 항체 수치가 감소하는지 확인합니다.
- 1:16 → 1:4로 감소: 치료 효과가 나타나고 있음
- 1:8에서 변화 없음: 치료 후에도 감염이 지속될 가능성이 있어 추가 치료 필요
- FTA-ABS/TPPA 검사는 평생 양성 → 치료 후에도 지속적으로 양성 반응을 보일 수 있음
일반적으로 치료 후 6개월~12개월 내에 RPR/VDRL 수치가 4배 이상 감소 해야 정상적인 치료 반응으로 간주됩니다.
5. 매독 검사 결과를 받은 후 해야 할 일
매독 검사 결과에 따라 적절한 조치를 취하는 것이 중요합니다.
✅ 음성(-) 결과를 받았다면?
- 성생활이 활발한 경우 정기적인 성병 검사를 받는 것이 좋습니다.
- 감염 예방을 위해 안전한 성관계를 유지하세요.
✅ 양성(+) 결과를 받았다면?
- 즉시 의료진과 상담하고 치료 계획을 세워야 합니다.
- 성 파트너에게 검사 및 치료가 필요함을 알리는 것이 중요합니다.
- 치료 후에도 항체 수치를 추적 검사해야 합니다.
✅ 과거 감염 이력이 있다면?
- FTA-ABS/TPPA 검사가 양성이라면, 추가적인 검사를 통해 재감염 여부를 확인해야 합니다.
- 과거 감염자라도 다시 감염될 수 있으므로 주의가 필요합니다.
결론
매독 검사는 단순한 양성/음성 결과뿐만 아니라 항체 수치(RPR/VDRL) 변화 를 통해 감염 여부 및 치료 효과를 평가하는 것이 중요합니다.
- RPR/VDRL 검사는 감염 진행 및 치료 반응을 추적하는 데 사용됩니다.
- FTA-ABS/TPPA 검사는 매독 감염 여부를 최종적으로 확인하는 확진 검사입니다.
- 치료 후에도 정기적으로 검사하여 감염 여부를 확인하는 것이 중요합니다.
✅ 매독은 조기에 발견하고 치료하면 완치가 가능한 감염병이므로, 건강을 위해 정기적인 검사를 받는 것이 필수적입니다.
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